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Abstract/Summary
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Wachstumsstörungen sind einer der häufigsten Gründe für die Vorstellung in der kinderendo-krinologischen Sprechstunde. Insbesondere die Ursachen eines Kleinwuchses sind vielfältig und können Ausdruck einer Normvariante des Wachstums aber auch Folge einer zugrunde liegenden Erkrankung sein. Bisher wurde nur vereinzelt beschrieben, mit welchen Diagnosen in einem Kollektiv von kleinwüchsigen Patienten zu rechnen ist. Zur Erfassung der Ursachen wurden Patienten ausgewertet, die zwischen 1997 und 2006 in der endokrinologischen Sprechstunde des Kinderkrankenhauses Köln zur Kleinwuchsdiagnos-tik vorgestellt wurden. Kriterium für einen Kleinwuchs war eine Körpergröße ≤ 3. Perzentile in Bezug auf das Alter und das Geschlecht. Die Daten wurden dann mit Ergebnissen einer Untersuchung aus den Jahren 1977 bis 1986 desselben Kinderkrankenhauses verglichen, um einen Überblick über die Ursachen des Kleinwuchses in den letzten 30 Jahren zu geben und Veränderungen sowie Übereinstimmungen aufzuzeigen. Des Weiteren wurden zu den einzel-nen Diagnosen wachstumsrelevante Untersuchungsbefunde analysiert und dargestellt. In der eigenen Untersuchung wurde bei 517 Patienten die Definition eines Kleinwuchses erfüllt. Bei dem Großteil der Patienten lag eine Normvariante des Wachstums vor: 31,9 % hatten eine konstitutionelle Entwicklungsverzögerung, 15,9 % einen familiären Kleinwuchs und 13,2 % eine Kombination aus diesen beiden. Bei 13,2 % war eine intrauterine Wachstumsverzögerung oder eine Frühgeburtlichkeit Ursache des Kleinwuchses. 7,2 % hatten eine genetische Erkrankung bzw. ein Syndrom, 5,2 % eine chronische Erkrankung und 3,7 % einen Wachstumshormonmangel. Bei 9,7 % lagen andere Ursachen vor. Der Vergleich der Zeiträume zeigt eine Zunahme der vorgestellten Patienten mit einem Kleinwuchs. Im Gegensatz zum Zeitraum 77/86 wurde zuletzt eine größere Zahl weiblicher Patienten vorgestellt, so dass sich das Geschlechtsverhältnis mit der Zeit angeglichen hat.
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